婴幼儿家庭养育
婴幼儿的早期发展决定其一生的健康。良好的家庭养育促进早期儿童的全面发展。合格的父母应格外关注正确的家庭养育方式,促进婴幼儿全面健康。
一 合格的父母的标准
1 给孩子以正确的爱并让他感受到
* 血缘爱
* 溺爱
* 教育爱
* 帮助孩子实现可实现的技能
* 大运动
* 精细运动
* 语言
* 情感
* 社会适应
* 生活习惯
3 帮助孩子认识并适应周围的世界和人。
二 家庭育儿要素
* 创设良好的家庭育儿环境:安全/温馨/适合活动/适应气质特点/无污染
* 尊重孩子,他(她)是有权利的个体
* 正确的教育观
* 良好的营养与喂养
* 允许个体差异
* 养育者的表率作用
播种习惯 收获行为
播种行为 收获性格
播种性格 收获命运
三、常见儿童疾病与异常状态的认知与家庭处理
发热
发热也被俗称发烧。人们常说的儿童发热是指儿童的体温比健康时的体温增高。
(一)、儿童的正常体温与测量
1、 儿童的正常体温:健康时的体温称为正常体温。儿童的正常体温要比成人略高,往往在37度左右,上下浮动0.5度也属正常。
2、 儿童体温测量的正确方法:0
* 先将腋下的汗擦干净
* 体温计要纵向夹在腋窝
3、 非病态的体温增高
* 孩子的衣服穿的过多
* 房间的温度太高
* 刚刚洗过澡
* 饮水过度
(二)、儿童体温增高与程度分类
* 儿童发热一般是指体温超过37.5度以上
* 分度: 低热 37.5-37.9度
中热 38-38.9度
高热 39度以上
超高热 40度以上。
(三)、确定儿童发热家长观察要素
* 是否发热三天以上
* 是否咳嗽、流鼻涕、打喷嚏
* 是否腹泻或呕吐 * 面部或全身是否有皮疹
* 呼吸是否急促
* 是否有痉挛现象
* 身体的某一部位是否特别疼痛。
伴有发热并呈现上述其中一种或一种以上的症状时,就应该认为是患了某种疾病,应尽快去医院诊治。
(四)、一般发热的家庭处理原则
* 六个月以内儿童发热不要在家中随便用药,应在医生的指导与监护下用药。
* 少量多次饮水、不要以饮料代水
* 正确合理应用退热药物:起效时间半小时、持续时间4小时、未经医生允许不能在4小时内应用2次退
热药物
* 实行物理降温要注意末梢皮肤温度,慎重应用酒精
* 在发热期间应当多吃一些水分多易咀嚼消化的食物。粥要煮的烂一点,小婴儿应坚持母乳喂养。不要
对孩子强行喂养。
咳嗽
咳嗽是小儿常见的症状。咳是指家长常能听到的刺激性咳声,嗽一般是指咳中所伴有的分泌物、即有痰。咳嗽的原因很多,孩子吸入了异常的空气鼻腔和呼吸道粘膜受到了刺激,就会流鼻涕、打喷嚏、或咳嗽。喉咙粘膜分泌物增多形成痰,需要排除就要咳嗽。很多儿童的疾病也以咳嗽作为首发症状,家长应该仔细观察孩子是一般的咳嗽还是由于疾病引起的症状。
* 情绪稳定、食欲正常、玩耍活泼大多属于一般性咳嗽,不需特殊处理。
* 咳嗽伴随发热、或虽只咳嗽,但咳嗽起来很痛苦,呼吸加快,咳嗽不休时,应及时就诊。
(一)、家庭护理要素
* 加强室内通风,新鲜的空气就象输入了氧气
* 增加室内湿度,湿润的空气对咽喉部及呼吸道益处频多。通过室内晾晒洗过的衣服或烧开水,也可以
应用加湿器。理想的湿度范围55-65%。
* 在家庭护理中要坚持多化痰、少止咳
* 学会计数儿童安静状态下的呼吸频率:一呼一吸为一次呼吸,计数满一分钟。
不同年龄儿童正常呼吸频率:0-2个月 60次/分钟
2-12个月 50次/分钟
一岁以上 40次/分钟
凡超过上述范围的呼吸频率应认为孩子病情加重,有可能已患肺炎,需马上就诊。
(二)、以咳嗽为主要症状的常见疾病
百日咳
百日咳是由百日咳嗜血杆菌引起的儿童传染病。临床特征为持续干咳,咳毕有笛鸣样吸气声,这样的咳嗽一天要发生几次。往往伴随咳吐。小的婴儿咳后会出现数秒的停止喘息的无呼吸现象,嘴唇发青,此时需加注意,及时就诊。
急性喉头炎
又称假性哮吼综合征。喉腔深面与咽连接的是喉头。感冒等引起咽喉炎后,易累计喉头而患喉头炎。喉头水肿而呼吸道变窄,所以声音嘶哑,呼吸困难。其特征为早晨或晚上,象犬吠样咳嗽当呼吸困难明显时应及时就诊。本病易反复发作。
急性肺炎
肺炎是危急儿童生命的重要呼吸系统疾病。发病的原因是由于在支气管下面的肺部(肺泡)发生细菌或病毒、支原体感染。肺炎的主要临床表现是发热、咳嗽、呼吸增快(超过年龄标准),严重时可有鼻翼煽动,呼吸耸肩,此时应速去医院。
支气管哮喘
本病是变态反应性疾病,属多基因遗传。一般在三岁后开始发病。特点是吸气后向外呼气很困难,并伴有拉风箱样的喘息声。对本病的诊疗应到呼吸科,而不应当按感冒消炎治疗。
腹泻
儿童的排泄为家长所关注,腹泻与便秘更令家长头疼。
1 异常大便的任知:
* 红 * 黑 * 灰 * 白 * 稀 * 干
2 腹泻的定义
* 每日稀便的次数大于或等于四次
* 大便的性状改变,以稀便为主
3 腹泻的家庭护理要素
* 注意观察儿童精神、食欲、大便状况、尿量多少
* 少量多次饮水、不要以饮料代水,推荐应用口服补液盐
* 继续喂养,选择易于消化的食物,母乳既卫生又易于消化,如无母乳可选择无或低乳糖配方奶粉
* 不要禁食
* 可应用思密达、益生菌(乳酸杆菌、双歧杆菌)
4 便秘的处理要素
* 培养良好的排便习惯:每日定时,不管有没有,这是最重要的措施
* 多食入不宜被胃肠完全吸收的食物:粗粮、芹菜、茭白、梨、李子等
* 不要长期应用蜂蜜、利便药物。
家长与养育者:要做合格的父母,培育全面健康发展的儿童
早期儿童营养促进要素
1、提倡母乳喂养,采取正确姿势按需哺乳,人工喂养首选婴儿配方奶粉
2、生后4-6个月及时添加辅食(泥糊状食物),逐步加入半固体到固体食物
3、在对孩子喂养中让他逐步学会自己吃,这是他必需学会的生存技能
4、食物搭配要符合月龄及年龄营养需求,烹调中尽量不要丢失营养素
5、及时纠正不良饮食习惯如:挑食、偏食、厌食、贪食等
6、定期体检及时发现营养失衡,正确矫治,如营养不良、微量元素(铁、锌、钙等)维生素(A、B、C、D等)缺乏与营养过剩(超重与肥胖)。
体质功能与锻炼
儿童体质功能状态主要体现在运动、环境适应与抗病能力。是机体重要的生理机能,也反映了儿童早期发展历程中其生理需要满足的程度,而早期的体格锻炼对儿童体质功能具有重要的促进作用。
1、充分利用空气、阳光与外部环境,适合年龄特点开展户外锻炼
2、创设良好的室内生存与活动空间,保证良好的通风与湿度,尽可能满足孩子室内活动与游戏的需求
3、根据不同年龄儿童生理特点,选择并提供适合的锻炼活动
4、按照免疫程序对儿童进行预防接种,提高其抗传染病的能力
5、季节更替与温度变化中,注意衣物的增减。但更要注意适时锻炼其适应环境变化能力,而不是过度保护。
良好的体质功能是练出来的,不是药物与补品煨出来的。
早期优质教育
早期儿童生理需要
一、营养需要:良好的营养是早期儿童最重要的生理需要
1、早期儿童生长发育最快,营养需求最多
2、活动量大、营养消耗增多
3、患病机会增多、影响营养吸收并加大消耗某些营养素的早期缺乏影响终生的发展,如碘、铁、叶酸的缺乏对神经系统、智能发展的影响
4、早期营养是最易调控而又最易失衡的因素
5、合理喂养、均衡膳食、良好营养是早期儿童全面健康的基础。
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